Obesidad en 1° básico: 20,7% en Antofagasta y 30,5% en Ñuble
El Mapa Nutricional 2024 ubica la obesidad en 1° básico entre 20,7% y 30,5% según la región, pero medir en la escuela no agenda ninguna hora médica.
El Mapa Nutricional de la JUNAEB dice dónde está la obesidad escolar, pero no agenda ni una sola hora médica. En su medición 2024, que recogen los reportes regionales de la BCN, la obesidad total en 1° básico va de 20,7% en Antofagasta a 30,5% en Ñuble, con 25,3% en el país. Y la evaluación ex ante del programa de obesidad infantil que publica la DIPRES reporta control sano reciente en el 73,9% de los menores de 1 año y en solo el 7,7% de los de 7 a 9.
- En 1° básico, la obesidad total de 2024 va de 20,7% en Antofagasta a 30,5% en Ñuble; el promedio país es 25,3%, según los reportes regionales de la BCN.
- En 1° medio el promedio país baja a 18,2% y el orden regional cambia: Aysén (22,4%), Atacama y Magallanes (22,3%) superan a Ñuble (20,3%).
- La malnutrición por exceso escolar subió de 50% en 2023 a 50,9% en 2024, según la JUNAEB; en menores de 5 años bajo control del MINSAL es 34,7%.
- La Ley 20.606 ordena monitorear a los escolares, no darles hora médica; la DIPRES reporta control sano reciente en solo 7,7% de los niños de 7 a 9 años.
- La Ley 21.778 obliga a promover 60 minutos diarios de actividad física: desde 2027 de parvularia a 4° básico y desde 2028 de 5° básico a 4° medio.
La obesidad en 1° básico va de 20,7% a 30,5% según la región
Los reportes regionales de la BCN reproducen, para cada región, la tabla del Mapa Nutricional de la JUNAEB. En 1° básico, la obesidad total va de 20,7% en Antofagasta a 30,5% en Ñuble, con 25,3% en el país. «Obesidad total» suma obesidad y obesidad severa, como la define la Estrategia 2023-2030 del MINSAL.
Diez de las 16 regiones superan el promedio nacional. Las cinco más altas, Ñuble, Biobío, Los Lagos, Los Ríos y Maule, están en el centro-sur. Atacama (27,1%) y Coquimbo (26,0%) rompen el patrón norte-sur, y Aysén (24,2%) queda bajo el promedio.
La Región Metropolitana figura bajo el promedio con 22,7%, pero las tablas publican porcentajes, no recuentos: un porcentaje menor en una región grande puede esconder más niñas y niños que uno mayor en una región pequeña. Para un centro, la cifra útil es la de su comuna, y la JUNAEB la presenta en reuniones regionales, como la del 14 de mayo de 2025 en Cauquenes.
En 1° medio el orden cambia: Aysén, Atacama y Magallanes lideran
En 1° medio la obesidad total del país es 18,2%, y el mapa se reordena. Aysén (22,4%), Atacama (22,3%) y Magallanes (22,3%) quedan arriba, mientras Ñuble, la más alta en 1° básico, baja a 20,3%. Aysén casi no cambia entre ambos niveles, y Ñuble cae más de diez puntos.
Son cohortes distintas, no las mismas niñas y niños seguidos en el tiempo, así que la diferencia no mide cuánto «baja» la obesidad con la edad. Lo que sí muestra es que un ranking regional hecho con un solo nivel sirve poco para priorizar.
| Región | Obesidad total, 1° básico | Obesidad total, 1° medio | Diferencia (puntos, cálculo propio) |
|---|---|---|---|
| Ñuble | 30,5% | 20,3% | 10,2 |
| Biobío | 29,2% | 19,2% | 10,0 |
| La Araucanía | 27,8% | 21,0% | 6,8 |
| Magallanes | 27,7% | 22,3% | 5,4 |
| Atacama | 27,1% | 22,3% | 4,8 |
| Aysén | 24,2% | 22,4% | 1,8 |
| Región Metropolitana | 22,7% | 16,6% | 6,1 |
| Antofagasta | 20,7% | 16,6% | 4,1 |
| País | 25,3% | 18,2% | 7,1 |
Fuente: Biblioteca del Congreso Nacional, Reportes Regionales 2025, con datos del Mapa Nutricional JUNAEB 2024. Diferencia: cálculo propio.
La obesidad en 1° básico bajó en cinco de seis regiones extremas
El MINSAL publicó en su Estrategia las tres regiones con más y con menos obesidad total en 1° básico según el Mapa 2022. En el Mapa 2024 de la BCN, cinco de esas seis bajaron: Magallanes de 35,2% a 27,7%, La Araucanía de 32,4% a 27,8%, Ñuble de 32,3% a 30,5%, Tarapacá de 24,8% a 23,2% y Arica y Parinacota de 25,3% a 22,7%. Antofagasta, la más baja en ambos años, subió de 20,3% a 20,7% (diferencias, cálculo propio).
Dos ediciones no hacen una tendencia. El mismo documento del MINSAL registra que, entre 2018 y 2022, la obesidad total aumentó en los tres niveles que mide el Mapa y llegó a 35,60% en 5° básico en 2022. Y según el director regional de la JUNAEB, a quien recoge la Delegación Presidencial Provincial de Cauquenes, la malnutrición por exceso escolar pasó de 50% en 2023 a 50,9% en 2024.
El costo de no actuar está estimado. En 2016, el 2,4% del gasto total en salud fue al tratamiento de la obesidad y sus consecuencias, y se espera que su peso pase de 0,5% del PIB ese año a 1,6% en 2030, según un estudio de la Universidad de Chile que la JUNAEB incluyó en su informe para la DIPRES. Que un nivel baje no quita que el exceso total siga pesando sobre la red de salud.
La ley manda monitorear a los escolares, no darles hora médica
La Ley 20.606 ordena que el Ministerio de Salud disponga, junto con Educación, «de un sistema obligatorio de monitoreo nutricional de los alumnos de enseñanza parvularia, básica y media». Ese sistema «los orientará en el seguimiento de estilos de vida saludables»; no crea una hora médica, un control ni una derivación. El Mapa mide, y la ley no dice quién atiende lo que mide.
La Estrategia del MINSAL pone la pesquisa de niñas, niños y adolescentes con riesgo de obesidad en los controles preventivos de la atención primaria: el Control de Salud Infantil y el Control de Salud Integral de Adolescentes buscan «identificar de manera oportuna» a quienes tienen factores de riesgo. Pero la evaluación ex ante del programa de manejo de la obesidad infantil, que presenta junto a datos de la CASEN 2017, muestra que la asistencia a control sano cae con la edad.
Es una cifra de hace años, porque el documento es de 2021 y nombra la CASEN 2017 en el mismo párrafo: no sabemos cuánto cambió. El diseño del programa confirma el vacío, porque su propósito es reducir la obesidad en «niños/as menores de 6 años, beneficiarios de FONASA y bajo control en la red de Atención Primaria de Salud», un grupo que no incluye a quienes el Mapa mide desde 1° básico.
El MINSAL tampoco ve a quien no llega. El tablero del DEIS presentado el 16 de octubre de 2025 reporta que el 34,7% de los menores de 5 años bajo control en el sistema público tiene sobrepeso u obesidad, y que los grupos de 5 a 9, 10 a 14 y 15 a 19 años muestran más obesidad. Es una estadística de personas bajo control: lo que queda fuera es, por definición, quien no consulta (lectura nuestra).
La ley de 60 minutos cambia la escuela desde 2027, no la agenda de salud
La Ley 21.778, publicada en el Diario Oficial el 25 de noviembre de 2025, obliga a los establecimientos educacionales a promover «al menos sesenta minutos diarios de juegos, actividad física o deporte». Rige de forma gradual: desde 2027 en educación parvularia y de 1° a 4° básico, y desde 2028 de 5° básico a 4° medio.
La Cuenta Pública Sectorial 2026 del MINSAL informa que Salud, Educación y Deporte formaron una mesa técnica para diseñar los lineamientos de esos 60 minutos. Es un cambio real del entorno, pero la ley regula la jornada escolar y no crea controles ni horas de atención en salud. La escuela y la red asistencial avanzan por carriles separados, y lo que los une es el contacto con la familia.
Un centro puede unir la medición escolar con una hora médica
Un CESFAM, un centro pediátrico o una clínica no necesitan esperar una norma nueva para cerrar la brecha entre medición y atención. Bastan cinco decisiones operativas, ninguna de ellas clínica.
- Ubica tu comuna en el mapaPide a la dirección regional de la JUNAEB el desglose comunal que presenta a las autoridades y compáralo con la población que tu centro atiende.
- Cuenta los controles vigentes de 5 a 9 añosTu propia cifra de niñas y niños con control sano al día vale más que la que reporta la DIPRES y marca por dónde empezar.
- Convoca con propósito, consentimiento y más de un canalLlamada y WhatsApp en horarios en que las familias contestan, con el motivo del contacto registrado desde el primer intento.
- Confirma y recuerda cada hora ofrecidaUna hora sin confirmar es una inasistencia anunciada; el recordatorio y el reagendamiento protegen el cupo.
- Registra cada intento y su resultadoFecha, canal y respuesta de cada contacto muestran cuántos controles nacieron de la convocatoria y cuántas familias siguen sin ubicar.
El principio común es el contacto con propósito: llamar a las familias para ofrecer un control o una hora, con consentimiento y con el motivo registrado, como desarrollamos en el contacto con propósito clínico alrededor de la hora médica. La inasistencia es el segundo frente: dos estudios de la U. de Chile, una década aparte, midieron casi el mismo porcentaje. La lógica es la misma de los controles cardiovasculares que nadie recuerda: una hora que nadie recuerda se pierde.
Convocar, ofrecer hora, confirmar y registrar cada intento es trabajo repetitivo que un equipo de recepción difícilmente sostiene mientras atiende el día. Los agentes de IA de Arbol lo hacen por teléfono y WhatsApp sobre la agenda que el centro ya usa, con cada conversación grabada y transcrita y sin dar nunca consejo clínico. Si diriges un establecimiento de salud, aquí está la presencia de Arbol en Chile.
Aviso. Este contenido tiene fines informativos y educativos. No sustituye el diagnóstico, el tratamiento ni el consejo de un profesional de la salud calificado. Ante cualquier duda, síntoma o decisión sobre tu salud, consulta a tu médico o a la institución de salud correspondiente.