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# Tuberculosis en Chile: la tasa volvió a subir y Tarapacá la triplica

Chile registró 3.138 casos de tuberculosis en 2024 (15,6 por 100.000); Tarapacá llegó a 46,8 y el 14,4% de la cohorte 2023 perdió el seguimiento.

[**Emilia Santander** Médica · Data Scientist en Salud](https://www.getarbol.com/blog/autores/emilia-santander/)

27 de octubre de 2026 10 min de lectura

La tuberculosis volvió a subir en Chile después de la pandemia: la tasa pasó de 12,4 casos por 100.000 habitantes en 2020, según la [Estrategia Nacional de Salud](https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/04/Estrategia-Nacional-de-Salud-2021-2030.pdf), a 15,8 en 2023, y quedó en 15,6 en 2024, con 3.138 casos, según el [informe 2024 del programa de tuberculosis del MINSAL](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/01/2026.01.20_INFORME-TUBERCULOSIS-2024.pdf). Tarapacá llegó a 46,8 y Arica y Parinacota a 39,3, y el control falla después del diagnóstico: **el 14,4% de quienes iniciaron tratamiento en 2023 tuvo pérdida de seguimiento**.

Puntos clave

- Chile registró 3.138 casos de tuberculosis en 2024 (15,6 por 100.000): más que en 2020 (12,4) y lejos de la meta 2030, menos de 10.
- Tarapacá (46,8) triplica la tasa nacional y Arica y Parinacota (39,3) la supera 2,5 veces; Antofagasta y la Región Metropolitana también están sobre el promedio.
- En 2024 se estudió al 77,8% de los contactos de casos contagiosos, bajo la meta de 90%: 1.574 personas expuestas sin estudio completo (cálculo propio).
- El 14,4% de quienes iniciaron tratamiento en 2023 tuvo pérdida de seguimiento, casi el triple de la meta de 5%; en Tarapacá, 19,9%.

## La tuberculosis cayó en la pandemia y volvió a subir hasta 15,8

Chile [alcanzó en el año 2000 el umbral de eliminación de la tuberculosis](https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/04/Estrategia-Nacional-de-Salud-2021-2030.pdf), pero la misma Estrategia Nacional de Salud reconoce que **desde 2015 se observa una tendencia al aumento**. La tasa de casos nuevos y recaídas fue de [13,4 por 100.000 habitantes en 2014](https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2015/09/Informe_tbc_2014.pdf) y de [15,7 en 2018](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2020/01/INFORME-TBC-2018.pdf).

La pandemia cortó la serie: con menos pesquisa, la tasa bajó a 12,4 en 2020 y luego subió a [13,3 en 2021](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2022/12/INFORME-TUBERCULOSIS-2021.pdf) y a [15,8 en 2023](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2024/08/2024.08.22_INFORME-TUBERCULOSIS-2023.pdf), 1,4 puntos más que en 2022 y sobre el nivel previo. En 2024 quedó en [15,6, con 3.138 casos](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/01/2026.01.20_INFORME-TUBERCULOSIS-2024.pdf), y el programa concluye que el alza «se detuvo, presentando incluso, una leve disminución».

Estancarse en 15,6 no acerca la meta de [bajar de 10 casos por 100.000 en 2030](https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/04/Estrategia-Nacional-de-Salud-2021-2030.pdf). Y las muertes suben: [294 personas fallecieron por tuberculosis en 2024](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/01/2026.01.20_INFORME-TUBERCULOSIS-2024.pdf), una tasa preliminar de 1,46 por 100.000. Junto con más casos en niños, el informe lo lee como un menor control epidemiológico, asociado al **diagnóstico tardío de los casos contagiantes**.

Tasa de tuberculosis en todas sus formas (casos nuevos y recaídas) por 100.000 habitantes, Chile

La tasa cayó en 2020, volvió a subir y en 2023 superó el nivel de 2018

Tasa anual Pandemia: menos pesquisa

Fuente: Ministerio de Salud, informes del Programa de Control y Eliminación de la Tuberculosis 2014, 2018, 2021, 2023 y 2024; 2020, Estrategia Nacional de Salud 2021-2030; 2022, cálculo propio con el alza del informe 2023

El programa encuentra casi todos los casos, aunque a veces tarde: [diagnosticó el 96,6% de los casos pulmonares con bacteriología positiva esperados](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/01/2026.01.20_INFORME-TUBERCULOSIS-2024.pdf), cuando en las Américas, según la OPS, [alrededor de 1 de cada 4 personas con tuberculosis no fue diagnosticada en 2024](https://www.paho.org/es/noticias/24-3-2026-dia-mundial-tuberculosis-2026-atencion-primaria-salud-clave-para-respuesta-mas). **La brecha más grande aparece después del diagnóstico.**

## Tarapacá triplica la tasa nacional y el norte concentra la carga

En 2024, [Tarapacá registró 190 casos y una tasa de 46,8 por 100.000 habitantes](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/01/2026.01.20_INFORME-TUBERCULOSIS-2024.pdf), la más alta del país y **en alza sostenida desde 2020**. Le siguen Arica y Parinacota (103 casos, 39,3), Antofagasta (137 casos, 19,1) y la Región Metropolitana (1.486 casos, 17,6).

Las dos primeras superan los 20 casos por 100.000 que el programa usaba para marcar las [zonas que no han superado el umbral de eliminación](https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2015/09/Informe_tbc_2014.pdf), y Tarapacá ya era la única región en esa situación en 2014. Tras llegar a [41,6 en 2018](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2020/01/INFORME-TBC-2018.pdf) y bajar a [30,4 en 2021](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2022/12/INFORME-TUBERCULOSIS-2021.pdf), su tasa subió un 54% en tres años (cálculo propio). Su red asistencial la revisamos en [Iquique y Alto Hospicio](https://www.getarbol.com/blog/iquique-alto-hospicio-red-salud/).

La mortalidad repite el mapa: [Tarapacá tuvo en 2024 la tasa de muerte por tuberculosis más alta, 3,94 por 100.000](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/01/2026.01.20_INFORME-TUBERCULOSIS-2024.pdf), seguida de Antofagasta (2,23). La Región Metropolitana pesa por volumen, con el 47% de los casos del país (cálculo propio), y sus Servicios Metropolitano Central (24,2) y Occidente (22,4) superan la tasa nacional.

Tasa de tuberculosis por 100.000 habitantes en 2024, por región, marcada en su capital

El extremo norte duplica y triplica la tasa nacional de 15,6

Fuente: Ministerio de Salud, informe 2024 del Programa de Control y Eliminación de la Tuberculosis (tabla 3)

Detrás de esa geografía hay grupos con más riesgo: [el 81,2% de las personas diagnosticadas en 2024 tenía al menos un factor de riesgo identificado](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/01/2026.01.20_INFORME-TUBERCULOSIS-2024.pdf). La tasa llega a 763,2 por 100.000 en personas en situación de calle, casi 50 veces la general, y a 287,9 en quienes viven con VIH, cuyo diagnóstico tardío analizamos en [otro artículo](https://www.getarbol.com/blog/vih-diagnostico-tardio-prep-chile/).

Las personas extranjeras son [el 31,0% de los casos del país y el 55,3% en Tarapacá](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/01/2026.01.20_INFORME-TUBERCULOSIS-2024.pdf). El dato no habla de una nacionalidad, sino de condiciones como [el hacinamiento](https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/04/Estrategia-Nacional-de-Salud-2021-2030.pdf), y por eso importa que el tratamiento sea [gratuito sin importar previsión, nacionalidad ni condición migratoria](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/04/2026.03.12_MANUAL-TUBERCULOSIS-SENSIBLE.pdf).

Antes de comparar regiones o años

Las tasas dependen de la población usada como denominador, y el programa rectificó las de 2017 cuando el INE publicó nuevas proyecciones. Para comparar, mira también los casos: 190 en Tarapacá, 103 en Arica y Parinacota y 137 en Antofagasta en 2024.

## Un contacto sin estudiar es un caso que puede pasar inadvertido

Quien convive con un caso contagioso es el grupo de mayor riesgo: en 2024, la tasa entre los contactos intradomiciliarios fue de [2.936,2 por 100.000](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/01/2026.01.20_INFORME-TUBERCULOSIS-2024.pdf), **unas 190 veces la nacional** (cálculo propio). Por eso [la Norma Técnica](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2022/01/NORMA-TECNICA-TUBERCULOSIS-2022.pdf) exige censar a los contactos en la primera consulta de enfermería y completar el censo con una visita domiciliaria dentro de tres días.

La meta es estudiar al 90%. En 2024 se censaron 7.084 contactos y [se completó el estudio del 77,8%](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/01/2026.01.20_INFORME-TUBERCULOSIS-2024.pdf): 1.574 personas expuestas quedaron sin estudio completo (cálculo propio). La cobertura viene cayendo: fue de [84% en 2021](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2022/12/INFORME-TUBERCULOSIS-2021.pdf) y de [78,6% en 2023](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2024/08/2024.08.22_INFORME-TUBERCULOSIS-2023.pdf). Entre los 5.510 estudiados aparecieron 165 casos secundarios de tuberculosis activa, unos 3 de cada 100 (cálculo propio).

Antofagasta estudió al 91,8% de sus contactos, pero Tarapacá quedó en 74,8%, con 138 sin estudio completo (cálculo propio). En la Región Metropolitana, los Servicios Metropolitano Norte y Suroriente llegaron a 65,8%, y el Suroriente registró 32 casos secundarios, la cifra más alta del país.

Los casos pediátricos son la señal más clara: en 2024 hubo [188 en menores de 18 años](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/01/2026.01.20_INFORME-TUBERCULOSIS-2024.pdf), 16 más que en 2023, y el 36,2% era contacto de un caso conocido. La norma trata a cada menor de 15 años enfermo como un [«caso índice contagiado»](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2022/01/NORMA-TECNICA-TUBERCULOSIS-2022.pdf) y obliga a **buscar a quien lo contagió**.

## Casi uno de cada siete pierde el tratamiento; la meta es menos de 5%

El tratamiento de la tuberculosis sensible dura unos seis meses y medio: [50 dosis diarias y luego 80, de lunes a viernes](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/04/2026.03.12_MANUAL-TUBERCULOSIS-SENSIBLE.pdf), cada una **observada por personal de salud capacitado**. Son 130 tomas supervisadas por persona (cálculo propio), casi siempre en la APS.

De las 3.050 personas que ingresaron a tratamiento en 2023, [el 71,3% terminó con alta, el 11,3% falleció y el 14,4% tuvo pérdida de seguimiento](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/01/2026.01.20_INFORME-TUBERCULOSIS-2024.pdf): cuatro semanas seguidas sin asistir. Son unas 439 personas (cálculo propio), y la tendencia empeora: la pérdida fue de [9,5% en la cohorte 2020](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2022/12/INFORME-TUBERCULOSIS-2021.pdf) y de [12,4% en la de 2022](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2024/08/2024.08.22_INFORME-TUBERCULOSIS-2023.pdf).

**Ninguna región del norte cumple las metas de tratamiento del programa**

| Indicador                               | Meta                | Chile | Arica y Parinacota | Tarapacá | Antofagasta |
| --------------------------------------- | ------------------- | ----- | ------------------ | -------- | ----------- |
| Tasa por 100.000 habitantes, 2024       | Menos de 10 en 2030 | 15,6  | 39,3               | 46,8     | 19,1        |
| Altas de tratamiento, cohorte 2023      | 90% o más           | 71,3% | 75,6%              | 66,5%    | 68,9%       |
| Pérdida de seguimiento, cohorte 2023    | Menos de 5%         | 14,4% | 14,4%              | 19,9%    | 15,9%       |
| Fallecidos en tratamiento, cohorte 2023 | Menos de 3%         | 11,3% | 7,8%               | 11,2%    | 11,4%       |
| Contactos estudiados, 2024              | 90% o más           | 77,8% | 88,7%              | 74,8%    | 91,8%       |

*Fuente: Ministerio de Salud, informe 2024 del Programa de Control y Eliminación de la Tuberculosis (tablas 3, 10 y 12); meta de incidencia de la Estrategia Nacional de Salud 2021-2030.*

El manual que el MINSAL publicó en 2026 fija la respuesta a cada falta: [citar telefónicamente a la persona el mismo día de la inasistencia](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/04/2026.03.12_MANUAL-TUBERCULOSIS-SENSIBLE.pdf), visitarla si no llega al día hábil siguiente y volver con enfermería dentro de la primera semana si sigue faltando. **Es contacto diario durante meses**, y el informe advierte que exige «una disponibilidad de recursos suficientes sostenida en el tiempo».

## Más de la mitad de los casos contagiosos se confirma fuera de la APS

La tuberculosis no es solo un asunto del CESFAM: en 2024, [el 53,8% de los casos pulmonares confirmados se diagnosticó en niveles de mayor complejidad o en el extrasistema](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/01/2026.01.20_INFORME-TUBERCULOSIS-2024.pdf), aunque la meta 2030 es que [al menos la mitad se pesquise en la atención primaria](https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/04/Estrategia-Nacional-de-Salud-2021-2030.pdf). **Una urgencia, un hospital o una clínica suelen confirmar el caso.**

Ahí está el eslabón más frágil: el traspaso. [La Norma Técnica](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2022/01/NORMA-TECNICA-TUBERCULOSIS-2022.pdf) exige notificar la tuberculosis dentro de 24 horas en todo establecimiento, público o privado, y [el manual](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/04/2026.03.12_MANUAL-TUBERCULOSIS-SENSIBLE.pdf) pide que la APS rescate cada caso confirmado en un máximo de 24 horas y atienda el mismo día a quien llega derivado de un prestador privado. Como el programa es [gratuito](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2022/01/NORMA-TECNICA-TUBERCULOSIS-2022.pdf), lo que se pierde no es dinero: es tiempo.

Lista de verificación

Seis prácticas para no perder un caso entre el diagnóstico y el alta

- Notifica en 24 horas y confirma la llegada a la APS La derivación se cierra cuando el equipo de tuberculosis confirma que atendió a la persona el día en que llegó.
- Verifica los datos de contacto al diagnosticar Teléfono, WhatsApp, domicilio y una segunda persona de contacto, comprobados antes de que la persona se retire.
- Agenda la visita y los exámenes de los contactos La visita domiciliaria va dentro de tres días: acuerda fecha y hora con la familia y una hora para cada contacto.
- Llama el mismo día de cada inasistencia Registra la dosis que faltó y cada intento de contacto, con canal, hora y resultado.
- Cuida la confidencialidad de cada mensaje El manual pide resguardarla siempre: ningún recordatorio debería mostrar el diagnóstico en la pantalla.
- Mide cada semana lo que el programa evalúa cada año Días hasta la primera dosis, contactos censados y estudiados, inasistencias y rescates.

Fuente: Elaboración de Arbol a partir de la Norma Técnica y del Manual de Organización y Procedimientos del Programa de Tuberculosis (Ministerio de Salud)

Ninguna reemplaza la dosis observada por personal de salud: aseguran que la persona llegue a ella y que, si falta, alguien lo sepa esa misma tarde.

## Cerrar la brecha es no perder a nadie entre el diagnóstico y el alta

Chile ya tiene lo más difícil: laboratorios que encuentran los casos, fármacos gratuitos y una norma con plazos claros. [El propio informe](https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/01/2026.01.20_INFORME-TUBERCULOSIS-2024.pdf) concluye que **persisten brechas importantes en los resultados de tratamiento y en el estudio de los contactos**. Cerrarlas es rescatar cada caso en 24 horas, dar hora a cada contacto, llamar el mismo día de cada dosis perdida y registrar cada intento.

Es un trabajo de volumen y constancia, como el contacto sistemático que describimos a propósito del [Plan de Alerta Oncológica](https://www.getarbol.com/blog/alerta-oncologica-contactar-ges-cancer-mama/). Agentes de IA en teléfono y WhatsApp pueden sostener la parte repetitiva (llamar, coordinar visitas, recordar exámenes) y dejar cada conversación grabada y transcrita, sin dar consejo clínico ni reemplazar la dosis observada. En [nuestra página de Chile](https://www.getarbol.com/chile/) explicamos cómo Arbol sostiene ese contacto con equipos de salud del país.

> **Aviso.** Este contenido tiene fines informativos y educativos. No sustituye el diagnóstico, el tratamiento ni el consejo de un profesional de la salud calificado. Ante cualquier duda, síntoma o decisión sobre tu salud, consulta a tu médico o a la institución de salud correspondiente.

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