--- title: "El costo oculto de no tamizar el pie diabético en Colombia" description: "Colombia exige revisar los pies de cada persona con diabetes cada año, pero pocas instituciones saben quién ya tuvo ese examen y quién no." url: https://www.getarbol.com/blog/pie-diabetico-tamizaje-costo-colombia/ lang: es-CO --- # El costo oculto de no tamizar el pie diabético en Colombia Colombia exige revisar los pies de cada persona con diabetes cada año, pero pocas instituciones saben quién ya tuvo ese examen y quién no. [**Veronica Tobon** Medical Advisor, Clínica Sierra Vista](https://www.getarbol.com/blog/autores/veronica-tobon/) 25 de julio de 2026 7 min de lectura [Colombia](https://www.getarbol.com/blog/mercado/colombia/) En este artículo La guía clínica oficial de Colombia para diabetes tipo 2 ya obliga a revisar la sensibilidad de los pies de cada persona diagnosticada, **desde el momento del diagnóstico y luego una vez al año**, según el [Ministerio de Salud y Protección Social](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/gpc-completa-diabetes-mellitus-tipo2-poblacion-mayor-18-anos.pdf). La mayoría de las instituciones no tiene forma de saber a quién ya se le hizo ese examen y a quién no. El costo de ese vacío no aparece en ningún indicador de gestión: aparece años después, en las cifras de amputación. ## El pie diabético no es un problema menor dentro de la diabetes Colombia tiene 2.597.719 personas registradas con diabetes mellitus, según el reporte de la [Cuenta de Alto Costo con corte al 31 de agosto de 2025](https://cuentadealtocosto.org/noticias/dia-mundial-de-la-diabetes-2025/). Ese registro administrativo no distingue todavía cuántas de esas personas tienen o van a desarrollar una complicación en el pie, pero la literatura especializada colombiana sí ha intentado estimarlo: un análisis publicado en la [Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología](https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-ortopedia-traumatologia-380-articulo-factores-asociados-con-amputacion-miembros-S0120884522000669) calcula que, del total de personas con diabetes en el país, cerca de 310.000 tienen riesgo de desarrollar úlceras de pie diabético, y que en Colombia se realizan aproximadamente 14.500 amputaciones por esta causa cada año. La foto nacional Lo que ya se sabe del pie diabético en Colombia 2.597.719 Personas con diabetes registradas en el país Cuenta de Alto Costo, ago-2025 \~310.000 Con riesgo estimado de desarrollar úlceras de pie diabético Rev. Col. de Ortopedia y Traumatología, 2022 \~14.500 Amputaciones por pie diabético que se estiman al año en el país Rev. Col. de Ortopedia y Traumatología, 2022 Ese último número —14.500 amputaciones al año— no es una cifra que un comité de gerencia revise con la misma frecuencia con la que revisa cartera, oportunidad de agenda o inasistencias. Y sin embargo, cada una de esas amputaciones empezó como una persona con diabetes que en algún momento pasó por una consulta, un control o un trámite en una institución de salud, sin que nadie le revisara los pies. ## Qué pasa cuando el pie diabético llega tarde: dos hospitales, el mismo patrón La pregunta que le falta a la cifra nacional es qué tan avanzado suele estar el daño cuando finalmente se detecta. Dos estudios de cohorte en instituciones colombianas —en ciudades y períodos distintos— responden esa pregunta desde la práctica hospitalaria, no desde la estimación epidemiológica. En el Hospital Departamental de Villavicencio, un análisis de 154 historias clínicas de personas atendidas por pie diabético entre julio de 2022 y junio de 2023 encontró que **el 49,3 % terminó en algún tipo de amputación** —de dedo, transtibial o supracondílea—, según lo reportado en la [Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo](https://revistaendocrino.org/index.php/rcedm/article/view/871). El promedio de hemoglobina glicosilada (HbA1c) del grupo amputado fue 11,3 %, muy por encima de la meta clínica de 7 % o menos, lo que indica que estas personas ya llevaban tiempo sin un control metabólico adecuado antes de llegar al hospital por su pie. En una cohorte separada de 121 personas atendidas en un hospital de tercer nivel entre 2013 y 2018, con origen mayoritario en Cundinamarca, la proporción de amputación fue todavía más alta: **66,9 %**, de acuerdo con la Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología. Cuando el pie diabético ya requirió hospitalización Proporción de personas que terminaron en amputación Terminó en amputación Son dos cohortes hospitalarias distintas, en ciudades y períodos distintos — no una serie nacional. Se muestran juntas porque ambas miden lo mismo: qué tan tarde suele llegar el pie diabético cuando ya necesitó hospitalización. Fuente: Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo (2024) y Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología (2022) Qué mide cada cifra, y qué no Ninguno de los dos porcentajes describe a toda la población con diabetes del país — describen a quienes ya llegaron a un hospital por su pie. Esa es justamente la lectura útil: no son personas que “no se cuidaron”, son personas que pasaron por el sistema de salud durante años sin que un examen de sensibilidad en los pies quedara registrado a tiempo para actuar. ## La norma ya existe: el vacío es de ejecución, no de regulación Lo que rara vez se menciona junto a estas cifras es que Colombia no necesita crear una política nueva para buscar el pie diabético antes de que llegue a la amputación. La [guía de práctica clínica oficial para diabetes tipo 2](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/gpc-completa-diabetes-mellitus-tipo2-poblacion-mayor-18-anos.pdf), desarrollada para el Ministerio de Salud y Protección Social, es explícita: “esto obliga a la búsqueda sistemática (tamización) de estas complicaciones desde el inicio, y luego anualmente con el fin de evitar su progresión”, y precisa que “la tamización de neuropatía se hace evaluando la sensibilidad vibratoria y táctil en tobillos y pies”. Es un examen clínico corto —no una tecnología ni un insumo escaso— y la norma ya fija su frecuencia: al momento del diagnóstico, y luego cada año, sin esperar a que la persona consulte por una herida o un dolor. La distancia entre esa frecuencia definida en el papel y las cifras de amputación que reportan los hospitales no es un problema de que la recomendación no exista: es que ninguna institución sabe, sin buscarlo activamente, a quién ya se le hizo ese examen este año y a quién se le venció. ## Por qué esto es distinto al subdiagnóstico de la diabetes Vale la pena separar dos problemas que se parecen pero no son el mismo. Uno es que casi la mitad de las personas con diabetes tipo 2 en Colombia [todavía no aparece en ningún registro](https://www.getarbol.com/blog/diabetes-tipo-2-subdiagnostico-colombia/) —el problema de encontrar la enfermedad misma—. El otro, el que trata este artículo, ocurre después: entre las personas que **ya están diagnosticadas** y en control, cuántas tienen un examen de pies vigente. Una institución puede tener una tasa de diagnóstico razonable y, aun así, no tener ni idea de cuántas de las personas con diabetes que atiende llevan más de doce meses sin que nadie les revise la sensibilidad de los pies. Ese segundo vacío es el que antecede a cada amputación evitable. ## Qué puede hacer tu institución esta semana - **Extrae de tu historia clínica cuántas personas con diagnóstico de diabetes tipo 2 no tienen un examen de sensibilidad de pies registrado en los últimos doce meses.** Ese número —no el promedio nacional— es tu propia exposición al riesgo. - **Separa dos listas de contacto, no una:** quienes nunca han tenido tamización de pie diabético, y quienes la tuvieron hace más de un año. La urgencia y el mensaje no son iguales para las dos. - **Aprovecha los contactos que ya existen.** Alguien que asiste a control de hipertensión, a laboratorio o a un trámite administrativo puede pasar por la revisión de sensibilidad en la misma visita, sin generar una cita adicional en la agenda. - **Define qué pasa cuando el resultado sale alterado.** Una pérdida de sensibilidad detectada y no derivada a tiempo a un manejo especializado vale tan poco como no haber hecho el examen. - **Mide la oportunidad, no solo si el examen se hizo alguna vez.** Una tamización que ocurrió hace tres años no protege a nadie hoy; la norma habla de anualidad, no de un hito único en la historia clínica. - **No dejes que la búsqueda dependa de que la persona vuelva a consultar por dolor o por una herida.** Para cuando eso ocurre, según muestran los dos hospitales citados aquí, la probabilidad de terminar en amputación ya es alta. Este mismo patrón —una ruta de detección temprana que ya existe en el papel, y una brecha operativa en quién la ejecuta— se repite en [cuánto cuesta detectar tarde a un paciente renal](https://www.getarbol.com/blog/costo-paciente-renal-deteccion-tardia/) y en cómo se está aplicando realmente [la Resolución 3280 en el control de hipertensión](https://www.getarbol.com/blog/hipertension-ruta-integral-3280/). Si tu institución opera en Colombia, así es como piensa Arbol el contacto proactivo con [las personas que tu IPS ya tiene registradas](https://www.getarbol.com/colombia/): no como una campaña nueva, sino como la forma de ejecutar el examen que la norma ya exige. Aviso Este contenido tiene fines informativos y educativos. No sustituye el diagnóstico, el tratamiento ni el consejo de un profesional de la salud calificado. Ante cualquier duda, síntoma o decisión sobre tu salud, consulta a tu médico o a la institución de salud correspondiente. ## También te puede interesar 1. 25 de jul de 2026 ### [Después de un infarto: el protocolo de llamadas de seguimiento](https://www.getarbol.com/blog/seguimiento-post-infarto-colombia/) Qué preguntar y cuándo escalar en las llamadas de control tras un infarto: un protocolo de seguimiento telefónico para instituciones de salud en Colombia. **Cardiología** 8 min de lectura Tomas Giraldo 2. 25 de jul de 2026 ### [Odontología propia o por convenio: qué conviene a tu IPS](https://www.getarbol.com/blog/ips-odontologica-propia-vs-convenio/) Montar odontología propia o tercerizarla por convenio cambia quién asume la habilitación, el control clínico y el riesgo — no solo el costo por silla. **Odontología** 9 min de lectura Veronica Tobon 3. 25 de jul de 2026 ### [Conmutador tercerizado o agente de IA: veredicto para IPS multisede](https://www.getarbol.com/blog/conmutador-tercerizado-vs-agente-ips/) Para una IPS con varias sedes, un conmutador tercerizado y un agente de IA escalan de forma muy distinta. Aquí está la comparación honesta y el veredicto. **Operación** 10 min de lectura Tomas Giraldo ## Cada llamada contestada. Cada cita en su lugar. Arbol contesta llamadas y WhatsApp 24/7, agenda y confirma citas sobre la historia clínica y los sistemas que ya usas. [Agenda una demo](https://cal.com/tomas-giraldo-pdfbl9/30-min-arbol-ai-demo) --- **Arbol AI** — agentes de IA para clínicas, hospitales y prestadores de salud de Latinoamérica: contestan y contactan a los pacientes por llamada, WhatsApp, SMS, correo y chat web, agendan sus citas 24/7 y dejan registro de cada conversación. - Página original: - Agenda una demo: · Precios: - Índice para agentes: · Soporte: