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# Inasistencia odontológica en IPS: cómo recuperar la agenda

La odontología general tiene tope de 3 días hábiles (Res. 1552) y un régimen distinto de multas. Guía para IPS que miden cupos vacíos, no culpabilidad.

[**Emilia Santander** Médica · Data Scientist en Salud](https://www.getarbol.com/blog/autores/emilia-santander/)

2 de junio de 2026 9 min de lectura

La inasistencia odontológica en una IPS no es un “detalle de higiene del paciente”: es capacidad clínica bloqueada en una especialidad que la norma ya trata como puerta de entrada. La [Resolución 1552 de 2013](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-1552-de-2013.pdf) fija el mismo tope de **tres (3) días hábiles** para asignar odontología general que para medicina general, y el Ministerio insiste en que esa solicitud debe poder hacerse por teléfono o internet. Al mismo tiempo, el régimen de multas por inasistencia **no es idéntico** al de las citas médicas: el artículo 55 de la Ley 1438 de 2011 prohíbe multas en citas médicas programadas, y el criterio ministerial —recogido por [Ámbito Jurídico](https://www.ambitojuridico.com/noticias/general/administrativo-y-contratacion/prohibicion-de-multas-por-inasistencia-citas-medicas) — deja fuera de esa prohibición a las citas odontológicas y a ciertas ayudas diagnósticas, con la salvedad de que ninguna sanción puede convertirse en barrera de acceso. Esta guía traduce ese marco en un plan operativo: medir, recordar, liberar cupos y recuperar la agenda sin fingir que la multa es la estrategia.

Puntos clave

- Resolución 1552 de 2013: tope de tres días hábiles para asignar odontología general desde la solicitud (salvo pedido expreso de otra fecha); solicitud sin exigir presencialidad.
- Ley 1438 art. 55: prohibición de multas en citas médicas programadas; criterio Minsalud (vía Ámbito Jurídico): odontología y ayudas diagnósticas no quedan cubiertas por esa prohibición — sin convertir la sanción en barrera de acceso.
- Revisión SciELO (Revista Estomatológica Herediana): causas socioeconómicas, culturales, geográficas y demográficas; recordatorios telefónicos/SMS como estrategia, con efectividad variable según acceso a la tecnología.
- El cupo vacío odontológico suele ser más caro de rellenar el mismo día que un cupo de medicina general: menos lista de espera espontánea ‘caminando’ en la sala.
- Primero confirmación y cancelación fácil; la multa, si aplica, es último recurso pedagógico — nunca el único tablero.

## Por qué la inasistencia duele más en odontología

En medicina general, un cupo liberado a última hora a veces se rellena con demanda espontánea o con priorización de la misma jornada. En odontología, el sillón, el instrumental y el bloque de tiempo están calibrados a un procedimiento o a una secuencia de controles. Cuando la persona no llega —y no avisa—, la IPS pierde:

1. **Tiempo clínico especializado** que no se reasigna en cinco minutos.
2. **Material y preparación** ya desplegados.
3. **Oportunidad normativa**: alguien más esperaba asignación dentro del marco de los tres días hábiles y ahora compite con un hueco que ya se “consumió” en el libro.
4. **Continuidad del plan de tratamiento**: una profilaxis o un control perdido retrasa la secuencia completa; el siguiente cupo no “reemplaza” el anterior.

Por eso medir inasistencias odontológicas con el mismo tablero genérico de “citas” sin filtrar por servicio es un error de gobernanza. El [costo de las inasistencias en IPS](https://www.getarbol.com/blog/costo-inasistencias-ips/) se calcula por cupo y por servicio; la odontología merece su propia fila.

## El marco normativo que no puedes mezclar

### Oportunidad de asignación

La Resolución 1552 desarrolla el deber de asignar medicina general **u odontología general** en máximo tres días hábiles desde la solicitud, sin exigir que la persona se presente físicamente a pedir el cupo, e informando la fecha en el mismo contacto. El [Ministerio de Salud](https://www.minsalud.gov.co/Paginas/citas--m%C3%A9dicas-en-tres-d%C3%ADas.-deben-otorgarse-por-tel%C3%A9fono-o-v%C3%ADa-internet.aspx) ha reiterado el canal telefónico o por internet. Para la IPS que opera como puerta de entrada odontológica, eso significa: el canal de primer contacto es parte del cumplimiento, no un “nice to have”.

### Multas: médico ≠ odontológico

El artículo 55 de la Ley 1438 de 2011 prohíbe el cobro de multas por inasistencia a **citas médicas programadas** (generales, especializadas o de medicina alternativa). El criterio ministerial, difundido en cobertura jurídica especializada, indica que esa prohibición **no incluye** citas odontológicas ni ciertos servicios como ayudas diagnósticas. A la vez, insiste: ninguna sanción —pedagógica o económica— puede convertirse en **barrera de acceso**. Traducción operativa: puedes diseñar políticas de no-show distintas por servicio, pero no puedes usar la multa como sustituto de recordatorios, cancelación fácil y lista de espera activa.

Norma

No mezcles el tablero de multa con el de oportunidad

Tema

Medicina (cita médica)

Odontología general

Tope de asignación

3 días hábiles desde la solicitud

Canal de solicitud

Teléfono / internet sin exigir presencialidad

Igual

Multa por inasistencia

Prohibida (art. 55 Ley 1438)

No cubierta por esa prohibición — sin barrera de acceso

Prioridad operativa

Confirmación + liberación de cupo

Confirmación + liberación + relleno del sillón

Fuente: Resolución 1552 de 2013; Ley 1438 art. 55 vía criterio Minsalud (Ámbito Jurídico)

La multa no es un plan de agenda

Aunque el marco permita cobros en odontología, una IPS que solo multa y no confirma está midiendo castigo, no asistencia. La evidencia de recordatorios (ver abajo) apunta primero al contacto saliente.

## Causas documentadas, no mitos

La revisión publicada en la [Revista Estomatológica Herediana (SciELO)](http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1019-43552024000100063) resume causas frecuentes de inasistencia dental a nivel internacional: factores **socioeconómicos, culturales, geográficos y demográficos**. Observa una relación inversamente proporcional entre nivel socioeconómico y ausentismo —más recursos, menos inasistencia— y señala que educación en salud oral, preocupación por el control y acceso a la tecnología condicionan la efectividad de recordatorios telefónicos o SMS. No es un censo colombiano de tu IPS; es un marco de causas que tu tablero local debe contrastar con datos propios (barrio, EPS, franja horaria, tipo de procedimiento).

Lo que esa revisión no autoriza es el relato único de “la gente no valora lo gratis”. En redes IPS/EPS, el no-show mezclado con demoras de autorización, direcciones mal cargadas y turnos asignados sin confirmación del canal preferido produce la misma fila vacía.

## Medir antes de moralizar

Antes de diseñar la multa o el “plan pedagógico”, fija el denominador:

1. **Inasistencias / citas asignadas** por sede y por tipo de acto (valoración, profilaxis, operatoria, endodoncia…).
2. **Aviso previo** (≥24 h / <24 h / sin aviso).
3. **Cupos rellenados el mismo día** tras cancelación.
4. **Contactabilidad**: % con teléfono o WhatsApp válido en la historia.
5. **Origen del cupo**: primer contacto vs control de plan de tratamiento.

Sin esos cortes, el porcentaje global miente. El análisis de [costo de inasistencias](https://www.getarbol.com/blog/costo-inasistencias-ips/) te da el método para pasar de “se siente floja la agenda” a horas clínicas perdidas.

Gobernanza

Tres números mínimos en odontología

% DNA

Inasistencias ÷ citas asignadas (por acto)

% aviso

Cancelaciones con ≥24 h de anticipación

% relleno

Cupos liberados que se ocupan el mismo día

Fuente: Marco operativo Arbol — denominadores recomendados para IPS

## El stack de recuperación de agenda

Operación

De la solicitud al sillón ocupado

1

Asignación en canal real

Teléfono, WhatsApp o web contra disponibilidad real; informar fecha en el mismo contacto (Res. 1552).

2

Confirmación doble

Recordatorio a 48–72 h y a 24 h; canal que la persona ya usa. Ver confirmación doble canal en la red Arbol.

3

Cancelación de un toque

Liberar el cupo sin obligar a una llamada de 20 minutos; lista de espera activa del mismo acto.

4

Recuperación saliente

Si no confirma, llamar/mensaje antes de bloquear; ofrecer reprogramación concreta.

5

Política de no-show

Solo después de medir; pedagógica; nunca barrera de acceso; distinta de medicina si aplica el marco.

Fuente: Patrón operativo para IPS — odontología general y especialidades

Para instituciones que ya operan en Colombia, el anclaje de producto es [Arbol en Colombia](https://www.getarbol.com/colombia/): primera línea que registra el contacto, confirma y libera cupos sin fingir ser el odontólogo. El call center solo escala con más sillas; el stack de confirmación escala con reglas.

### Errores frecuentes

- Aplicar la lógica de “multa prohibida” de citas médicas a odontología sin leer el art. 55 — o al revés: multar como si fuera la estrategia principal.
- Un solo recordatorio genérico para toda la IPS, sin filtrar odontología.
- Asignar cupos de plan de tratamiento sin verificar que el número de contacto sigue vigente.
- Medir DNA sin separar valoración de primera vez vs controles de secuencia.
- Culpar a “cultura” sin mirar franjas horarias, transporte y tiempo de espera en sala el día del acto.

> “El sillón vacío no se llena con una multa: se llena con un cupo liberado a tiempo.”

## Qué hacer esta semana

Plan de 7 días para la jefatura de odontología

- Extrae DNA 90 días por sede y por tipo de acto Mínimo: valoración, profilaxis, operatoria.
- Audita contactabilidad% de citas próximas con teléfono/WhatsApp válido.
- Activa confirmación a 48 h y 24 h Misma plantilla, distinto tono para primera vez vs control.
- Abre lista de espera del mismo acto Quien cancela libera; quien espera recibe oferta el mismo día.
- Revisa la política de no-show con jurídica Alinea con Ley 1438 / criterio Minsalud; documenta que no es barrera de acceso.
- Reporta cupos rellenados, no solo DNA El KPI de recuperación importa más que el de culpa.

Preguntas frecuentes

¿Puedo cobrar multa por inasistencia odontológica?

El criterio ministerial sobre el art. 55 de la Ley 1438 indica que la prohibición de multas cubre citas médicas programadas, no odontología; cualquier medida no puede convertirse en barrera de acceso. Valida con tu área jurídica antes de implementar.

¿La Resolución 1552 aplica a odontología especializada?

El tope de tres días hábiles citado aquí es para odontología general (junto con medicina general). Otras rutas de oportunidad pueden regir para especialidades; no asumas el mismo reloj sin leer la norma aplicable.

¿Los SMS bastan?

La revisión SciELO señala efectividad variable según familiaridad y acceso a la tecnología. Combina canales y mide confirmación real, no solo mensajes enviados.

La odontología en IPS ya tiene reloj de oportunidad y un marco de no-show distinto al de la cita médica. Quien gobierna agenda mide cupos recuperados; quien solo multa administra narrativa. Empieza por el contacto saliente — y deja la sanción, si aplica, donde la norma y la ética de acceso permiten.

Aviso

Este contenido tiene fines informativos y educativos. No sustituye el diagnóstico, el tratamiento ni el consejo de un profesional de la salud calificado. Ante cualquier duda, síntoma o decisión sobre tu salud, consulta a tu médico o a la institución de salud correspondiente.

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