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# Test de VPH en el GES: el tamizaje cervicouterino sigue lejos del 80%

Desde diciembre de 2025 el GES garantiza el test de VPH de 35 a 45 años, pero el PAP vigente rondaba el 57%. Quién queda sin tamizar y cómo llegar a tiempo.

[**Veronica Tobon** Medical Advisor, Clínica Sierra Vista](https://www.getarbol.com/blog/autores/veronica-tobon/)

23 de octubre de 2026 12 min de lectura

Chile empezó a pasar del PAP al test de VPH: desde el 1 de diciembre de 2025, el [Decreto GES N° 29](https://www.diariooficial.interior.gob.cl/publicaciones/2026/01/16/44350/01/2748196.pdf) garantiza a toda persona de 35 a 45 años un test de VPH por PCR cada 5 años, y el PAP cada 3 años sigue de 25 a 64. Pero la cobertura de PAP en la atención primaria era de [alrededor de 57% en diciembre de 2024](https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/07/Cuenta_Publica_2026_lista_publicacion.pdf), con una meta de 80%: más de 4 de cada 10 mujeres inscritas no tenían su examen vigente (cálculo propio).

Un test más sensible no resuelve eso solo: **el cuello de botella es contactar a quien no llega** y seguir a quien necesita colposcopía.

Puntos clave

- Desde diciembre de 2025, el GES garantiza un test de VPH cada 5 años entre los 35 y 45 años; el PAP cada 3 años sigue de 25 a 64.
- La cobertura de PAP en la atención primaria subió de 43% a alrededor de 57% en diciembre de 2024. La meta nacional es 80%.
- La vacuna VPH alcanza 90,4% en 4° básico, cerca de la meta de la OMS, pero la incidencia ajustada (11,3 por 100.000) casi triplica el umbral de eliminación.
- Un resultado que lleva a colposcopía abre un caso GES con 40 días para confirmar. Al 30 de junio de 2026 había 2.505 garantías de cáncer cervicouterino retrasadas.
- Para la autotoma, el MINSAL ya pide seguimiento semanal con recordatorios, rescate de los kits no devueltos a los 15 días y registro de cada acción.

## El test de VPH entró al GES tras seis años de despliegue gradual

La prueba no es nueva en la red pública: el programa Test VPH partió en 2019 y, a marzo de 2020, se tomaba junto con el PAP en 223 establecimientos de APS, según la [evaluación ex ante publicada por DIPRES](https://www.dipres.gob.cl/597/articles-212540_doc_pdf1.pdf). Después llegó la autotoma, con 13.640 kits adquiridos según la [Cuenta Pública 2026](https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/07/Cuenta_Publica_2026_lista_publicacion.pdf).

El salto normativo vino con el GES. El [Decreto N° 29](https://www.diariooficial.interior.gob.cl/publicaciones/2026/01/16/44350/01/2748196.pdf), vigente desde el 1 de diciembre de 2025, sumó al problema de salud N° 3 el test de VPH por PCR cada 5 años para toda persona de 35 a 45 años, sea de FONASA o de una Isapre. La franja calza con la meta de la [OPS y la OMS](https://www.paho.org/es/fin-cancer-cervicouterino): examinar al 70% de las mujeres con una prueba de alta precisión antes de los 35 y a los 45 años.

La razón es la sensibilidad. En una cohorte chilena de 8.265 mujeres que recoge la misma evaluación de DIPRES, el test detectó las lesiones NIE2 con 92,7% de sensibilidad, frente a 22,1% del PAP, con una especificidad algo menor: 92% contra 98,9%. Y con un intervalo de 5 años en vez de 3, cada persona tamizada con VPH requiere 40% menos tomas al año (cálculo propio): **holgura que la red puede destinar a buscar a quienes nunca llegan**.

Hitos oficiales del tamizaje cervicouterino en Chile, 2019-2026

Del PAP al test de VPH: siete años de cambio por etapas

2019

Nace el programa Test VPH

Convenios con 13 Servicios de Salud para tomar y procesar muestras.

mar 2020

223 establecimientos de APS

Ya hay 38.640 muestras procesadas en 10 laboratorios.

dic 2024

PAP en alrededor de 57%

La cobertura en la APS se recupera desde 43%.

1 dic 2025

El test de VPH entra al GES

PCR cada 5 años para toda persona de 35 a 45 años.

2026

Los compromisos de gestión 2026 suman el VPH

Vale como vigente un PAP de 3 años o un test de VPH de 5.

7 oct 2026

Meta sanitaria 2027

80% de tamizaje vigente entre los 25 y los 64 años en la APS municipal.

Fuente: Ministerio de Salud (Cuenta Pública 2026, Compromisos de Gestión 2026); DIPRES, evaluación ex ante 2021; Decreto N° 29 y Resolución Exenta N° 732, Diario Oficial

La transición es desigual. Las [orientaciones de Compromisos de Gestión 2026](https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/03/Orientaciones-Tecnicas-COMGES-2026-Version-1.1-FINAL-Marzo-2026.pdf) cuentan como vigente un PAP de 3 años o un test de VPH de 5, pero donde no hay test de VPH se mide solo con PAP. Y fuera de los 35 a 45 años la garantía GES sigue siendo el PAP: el test cubre 11 de los 40 años de edad del tamizaje (cálculo propio).

## La vacuna está cerca de la meta; el tamizaje es el pilar rezagado

La estrategia mundial de eliminación fija una meta por pilar para 2030 y da por eliminado este cáncer cuando la incidencia baja de [4 casos por 100.000 mujeres](https://www.paho.org/es/fin-cancer-cervicouterino). Chile está cerca en la vacuna, con 90,4% de cobertura en 4° básico según la [Cuenta Pública 2026](https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/07/Cuenta_Publica_2026_lista_publicacion.pdf). Pero su incidencia ajustada de 2022, 11,3 por 100.000 según los [lineamientos del MINSAL](https://saludresponde.minsal.cl/wp-content/uploads/2025/08/LTO-DETECCION-VPH-EN-APS.pdf), es 2,8 veces ese umbral (cálculo propio), con una mortalidad ajustada de 4,5 por 100.000.

| Pilar de la estrategia | Meta 2030 de la OPS/OMS                                   | Chile, último dato oficial                                                           |
| ---------------------- | --------------------------------------------------------- | ------------------------------------------------------------------------------------ |
| Vacunar                | 90% de las niñas antes de los 15 años                     | 90,4% de cobertura VPH en 4° básico (corte a junio de 2026)                          |
| Tamizar                | 70% con prueba de alta precisión a los 35 y a los 45 años | Alrededor de 57% con PAP vigente en la APS (diciembre de 2024); meta nacional de 80% |
| Tratar                 | 90% de las lesiones precancerosas tratadas                | 2.505 garantías GES de cáncer cervicouterino retrasadas (30 de junio de 2026)        |
| Resultado              | Incidencia bajo 4 por 100.000 mujeres                     | 11,3 por 100.000 mujeres, tasa ajustada (2022)                                       |

*Fuente: OPS/OMS, estrategia mundial de eliminación; Ministerio de Salud, Cuenta Pública Sectorial 2026, Informe Glosa N°06 del II trimestre de 2026 y lineamientos de autotoma de VPH.*

El tamizaje es donde más terreno se perdió. La cobertura de PAP de las inscritas en FONASA llegó a 68% en 2007 y cayó a 55,6% en 2014, según [DIPRES](https://www.dipres.gob.cl/597/articles-212540_doc_pdf1.pdf); la Cuenta Pública 2026 informa que se recuperó desde 43% hasta alrededor de 57% en diciembre de 2024. La meta es 80% al 2030, la misma que el decreto GES fija para el examen de medicina preventiva y que la [Resolución Exenta N° 732](https://www.diariooficial.interior.gob.cl/publicaciones/2026/10/07/44568/01/2880888.pdf) exige a la APS municipal para 2027.

La vacuna tampoco reemplaza al examen en esta década: las primeras niñas vacunadas en 4° básico, en 2014, cumplirán 25 años, cuando empieza el PAP, hacia 2029 o 2030 (cálculo propio, con la edad mínima de 9 años del programa). **Para quienes en 2026 están en edad de tamizaje**, la prevención organizada sigue siendo el examen.

## Quedan sin tamizar quienes creen que no les corresponde

La brecha no es solo de horas. Los [lineamientos del MINSAL](https://saludresponde.minsal.cl/wp-content/uploads/2025/08/LTO-DETECCION-VPH-EN-APS.pdf) citan la encuesta CASEN 2017: entre las razones para no haberse hecho el tamizaje en los últimos tres años, el 29,1% respondió que pensaba que no le correspondía y el 22,7%, que no lo necesitaba. **Es una barrera que se corrige avisando**.

El documento también define a quién buscar: mujeres y personas transmasculinas de 30 a 64 años con el PAP nunca realizado, no vigente o con un último resultado no concluyente, inscritas y con información de contacto vigente. Sin un teléfono que conteste, no hay rescate posible.

Y hay un punto ciego. La [meta sanitaria 2027](https://www.diariooficial.interior.gob.cl/publicaciones/2026/10/07/44568/01/2880888.pdf) se mide sobre la población inscrita validada por FONASA y prevé unidades con coberturas de 40% o menos, a las que exige llegar al menos a 50%; como vimos al revisar [las metas sanitarias 2027](https://www.getarbol.com/blog/metas-sanitarias-2027-control-vigente-aps/), lo que cuenta es lo vigente, no lo que se hizo alguna vez. Nada de eso mide a quien se atiende solo en un centro privado: allí, **la lista de pendientes existe solo si el prestador la arma**.

Para un prestador de la red GES de una Isapre, el test de VPH tiene un arancel de $43.060 y un copago máximo de $8.610; en FONASA [no se paga](https://www.minsal.cl/mas-de-62-millones-de-casos-ges-desde-2005-salud-presenta-cifras-actualizadas-y-llama-a-ejercer-las-garantias/). El cáncer cervicouterino ya es el problema GES con más casos acumulados en FONASA: 10.575.182 entre julio de 2005 y junio de 2026, una cifra que incluye los casos abiertos por tamizaje.

## La derivación a colposcopía abre un plazo GES de 40 días

Encontrar a la persona no termina en la toma de muestra. Los [lineamientos del MINSAL](https://saludresponde.minsal.cl/wp-content/uploads/2025/08/LTO-DETECCION-VPH-EN-APS.pdf) piden entregar el resultado dentro de los 30 días y ubicar rápido a quienes salen positivas. Cuando el algoritmo indica colposcopía, el centro deriva a la Unidad de Patología Cervical y, por tratarse de una sospecha, inicia el caso GES.

Desde ahí, el [decreto](https://www.diariooficial.interior.gob.cl/publicaciones/2026/01/16/44350/01/2748196.pdf) da 40 días para confirmar el diagnóstico y 30 más para tratar una lesión preinvasora de alto grado. Si el plazo vence, la persona puede reclamar, y su FONASA o su Isapre tiene 2 días para [designarle otro prestador](https://www.minsal.cl/mas-de-62-millones-de-casos-ges-desde-2005-salud-presenta-cifras-actualizadas-y-llama-a-ejercer-las-garantias/).

Los retrasos existen. A febrero de 2026, el cáncer cervicouterino acumulaba [4.952 garantías retrasadas](https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/07/Cuenta_Publica_2026_lista_publicacion.pdf), el 24,8% de las oncológicas. Al 30 de junio, la [Glosa 06](https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2026/08/Glosa-06-LE-II-trimestre.pdf) contaba 2.505, de 2.496 personas, con una mediana de 27 días: alrededor de la mitad que en febrero, pero 314 superaban los 90 días (cálculo propio). Entre enero y septiembre de 2026, la Superintendencia de Salud recibió [269 reclamos](https://www.minsal.cl/mas-de-62-millones-de-casos-ges-desde-2005-salud-presenta-cifras-actualizadas-y-llama-a-ejercer-las-garantias/) por este cáncer.

Garantías GES de cáncer cervicouterino retrasadas al 30 de junio de 2026, por días de retraso

Casi 6 de cada 10 retrasos llevan 30 días o menos

Hasta 30 días de retraso Retrasos más largos

Fuente: Ministerio de Salud, Informe Glosa N°06, II trimestre 2026 (tabla 5, datos SIGGES)

Una brecha de semanas se gana o se pierde en la agenda: cada día sin ubicar a la persona se descuenta del plazo. **No llegar a tiempo también tiene precio**: en el arancel GES, el test de VPH vale $43.060 y el tratamiento quirúrgico de un cáncer invasor, $2.341.890, 54 veces más (cálculo propio). Por eso importa que lo tratado siga siendo sobre todo preinvasor: en 2023, SIGGES registró 12.280 tratamientos de lesiones preinvasoras frente a 2.281 primarios o adyuvantes.

## El MINSAL ya escribió el método: avisar, recordar y rescatar

Para la autotoma, los [lineamientos](https://saludresponde.minsal.cl/wp-content/uploads/2025/08/LTO-DETECCION-VPH-EN-APS.pdf) hacen del contacto una tarea explícita del centro: identificar a quienes tienen el tamizaje no vigente, hacer seguimiento semanal con recordatorios y rescatar a los 15 días cada kit no devuelto, incluso en el domicilio. Los canales sugeridos son llamados, mensajes de texto, WhatsApp y correo electrónico.

También piden dejar rastro: el rescate se consigna en el registro clínico electrónico, y el monitoreo cuenta los kits devueltos, cuántas personas con resultado positivo se hacen el PAP reflejo y los recordatorios enviados. **El propio Ministerio mide el tamizaje como una operación de contacto**.

Es la lógica del Plan de Alerta Oncológica, que [analizamos para el cáncer de mama](https://www.getarbol.com/blog/alerta-oncologica-contactar-ges-cancer-mama/): partir de la lista completa y no esperar a que la persona aparezca. En cervicouterino la lista es más larga, porque abarca 40 años de edad, y el ciclo vuelve cada 3 o 5 años.

## Seis decisiones para que tu centro tamice a quien falta

Ninguna exige un sistema nuevo. Todas exigen decidir que el contacto se hace, se registra y se revisa cada semana, igual que la agenda.

Lista de verificación

Seis decisiones para que el tamizaje llegue a quien falta

- Arma la lista nominal por edad y examen PAP vencido (3 años), test de VPH vencido (5 años) o sin tamizaje previo, con un dato de contacto verificado.
- Contacta a toda la lista, no solo a quien pide hora Ofrece en la misma conversación una hora real de toma de muestra o la entrega del kit.
- Confirma, recuerda y reofrece Confirma la hora, recuérdala el día anterior y ofrece a la siguiente persona la que se libera.
- Sigue cada kit hasta que vuelva Recordatorio semanal y rescate a los 15 días, con cada intento registrado.
- Ubica rápido a quien necesita derivación El contacto agenda la entrega del resultado con el equipo clínico y la hora de colposcopía; nunca informa el resultado por mensaje.
- Mide el embudo completo Contacto efectivo, horas confirmadas, kits devueltos y diagnósticos confirmados dentro de los 40 días del GES.

Fuente: Elaboración de Arbol a partir de los lineamientos operativos de autotoma de VPH del Ministerio de Salud y del Decreto GES N° 29

Un cuidado especial: un resultado de VPH es un dato sensible. El mensaje invita a una hora; no informa un resultado ni un diagnóstico, y la consejería queda en manos del equipo clínico, como piden los lineamientos. Es el mismo criterio que revisamos sobre [la nueva ley de datos personales y los datos sensibles que viven en recepción](https://www.getarbol.com/blog/datos-sensibles-whatsapp-recepcion-ley-21719/).

## Un agente de IA sostiene el contacto; el equipo clínico decide

Recorrer cada mes la lista de pendientes, con recordatorios, rescates y reagendamientos, no cabe en el turno de una recepción que además atiende el mesón. Ese trabajo lo pueden hacer agentes de IA en el teléfono, el WhatsApp y el chat web del centro: contestan las 24 horas, agendan sobre el calendario que la institución ya usa, confirman y recuerdan, reofrecen las horas liberadas y trabajan la lista de pendientes, con cada conversación grabada, transcrita y auditable.

El límite no se configura: el agente no da consejo clínico. No interpreta resultados ni reemplaza la consejería; agenda la hora con la matrona o el matrón y deriva al equipo cualquier pregunta clínica. Cómo hace Arbol esa citación activa con centros de salud chilenos lo explicamos en [nuestra página de Chile](https://www.getarbol.com/chile/).

> **Aviso.** Este contenido tiene fines informativos y educativos. No sustituye el diagnóstico, el tratamiento ni el consejo de un profesional de la salud calificado. Ante cualquier duda, síntoma o decisión sobre tu salud, consulta a tu médico o a la institución de salud correspondiente.

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